Литера

Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т.

Диссертация на тему «Урологические осложнения у больных ... Название: Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т.
Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
Размер: 3.8 mb
Скачано: 209 раз

Диссертация на тему «Урологические осложнения у больных ...
Основным методом хирургического лечения больных РШМ lb - II, а часто и III (pTNM) стадий, является .... Бургеле Т., Симич П. Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза. ... Кан Д.В., Пронин В.И. Урологические осложнения при лечении онкологических заболеваний органов таза.

Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т.

У больных пожилого возраста, ввиду сопутствующей патологии, а также меньшего риска метастазирования и менее агрессивного течения заболевания, стремление к максимальному объему операции не является столь актуальным, и часто основной упор делается на лучевую терапию. Метаболическая патология часто вызывает изменения стенок сосудов, нарушение кровоснабжения, а, в ряде случаев, и иннервации внутренних органов. Подобные профилактические действия могут быть как общего характера, так и зависеть от применяемого метода лечения.

Подавляющим большинством осложнений у больных ршм являются осложнения со стороны органов выживаемость этих больных, но значительно ухудшают качество их жизни. В связи с техникой выполнения операции, включающей выделение мочеточников от уровня бифуркации подвздошных сосудов до мочевого пузыря и отсепаровки мочевого пузыря от шейки матки, существует риск ранения мочеточников и мочевого пузыря, а также его дисфункции в послеоперационном периоде вследствие пересечения тазовых нервов. Вместе с тем, количество осложнений, связанных с лечением больных ршм или распространенностью опухолевого процесса у них, не уменьшается.

После удаления катетера для контроля сократительной функции детрузора не менее, чем 2 раза в сутки определяется объем остаточной мочи (в норме не более 30-50 мл). Провести детальный анализ частоты и причин урологических осложнений у больных ршм, их влияния на прогноз заболевания, а также разработать практические рекомендации по их 1. Санкт-петербургской государственной медицинской академии и на юбилейной конференции, посвященной 85-летию цнирри (1- г.

Поэтому с целью профилактики их возникновения в подвздошные области забрюшинно подводятся вакуумные дренажи, обеспечивающие отток лимфы из зоны операции. Среди больных репродуктивного возраста, побочные явления, связанные с хирургическим вмешательством, такие, как лимфокисты, послеоперационные инфильтраты, послеоперационные атонии мочевого пузыря, интраоперацион-ные повреждения соседних органов, рубцовые послеоперационные сдавления мочеточников и т. В связи с этим, и структура осложнений отличается от таковой при лучевой или химиотерапии.

Поскольку урологические осложнения составляют три четверти от общего числа осложнений заболевания и лечения у больных раком шейки матки, во- прос о снижении их количества, прежде всего, путем ряда профилактических мероприятий, имеет довольно важное значение. Количество урологических осложнений можно уменьшить путем планирования лечения на основании тщательного урологического обследования, а также при помощи выполнения ряда профилактических мероприятий до, во время и после лечения. Лучевая терапия не только увеличивает риск развития урологических осложнений в ходе операции и в послеоперационном периоде, но и, будучи примененной как самостоятельный метод лечения ршм, влечет за собой ряд побочных эффектов.

Помимо опасности нагноения, лимфокисты представляют собой серьезную угрозу возникновения урологических осложнений вследствие сдавления мочеточников или непосредственно кистой, или в результате рубцового процесса после ее консервативного лечения. При рассмотрении вопроса о влиянии стадии заболевания раком шейки матки на количество осложнений у этой категории больных, представляется очевидным, что число побочных явлений должно возрастать в связи с распространенностью опухолевого процесса, т. В сложных случаях, при повышенном риске повреждения мочеточников во время операции, опасность можно уменьшить путем катетеризации мочеточников до начала лечения. Основное количество повторных операций, выполненных больным ршм имевшим неурологические осложнения, состояло из вскрытия и дренирования лимфатических кист после подвздошной лимфаденэктомии - 26 случаев. К факторам риска развития осложнений лечения, в частности, урологических, некоторые авторы относят и эндокринно-обменные нарушения, такие, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение.


Урологические осложнения у больных раком шейки матки ...


Оценен риск возникновения урологических осложнений у больных РШМ различными стадиями в зависимости от метода лечения. 4. .... послеоперационные сдавления мочеточников и т.д. наблюдались у 12% ...... Бургеле Т., Симич П. Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза.

Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т.

Острый живот - причины, симптомы, диагностика и лечение
Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе острый живот. ... нарушения кровообращения, травмы и повреждения органов, кишечная ... для врачей скорой помощи и приемных покоев стационаров, т. к. именно они должны в ... В гинекологии, травматологии, абдоминальной хирургии острый живот ...
Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. Ршм является сложным в техническом отношении, длительным, и, как следствие, Санкт-петербургской государственной медицинской академии и на юбилейной конференции. Среди женской популяции в мире злокачественные новообразования шейки матки занимают третье место после рака молочной железы и опухолей кожи (iarc, 2001). Это позволяет оценить эффект облучения и окончательно решить вопрос об операбельности опухоли в зависимости от наличия или исчезновения указанных выше инфильтративных изменений. Кроме того, с целью тренировки мочевого пузыря и формирования позыва к мочеиспусканию, У троих больных повторное хирургическое вмешательство связано с кровотечением после операции.
  • Реконструктивно-пластические операции из малоинвазивных ...


    Распространение опухоли у большинства больных шь стадией ршм определялась по системе tnm как тмо, то есть третья стадия устанавливалась в результате гистологического исследования послеоперационных препаратов в связи с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах. Стадия заболевания количество больных с осложнениями количество больных без осложнений всего увеличение количества осложнений действительно отмечается у больных с стадией и выше. Лучевая терапия не только увеличивает риск развития урологических осложнений в ходе операции и в послеоперационном периоде, но и, будучи примененной как самостоятельный метод лечения ршм, влечет за собой ряд побочных эффектов. Отмеченные выше возрастные особенности распределения осложнений у больных раком шейки матки наводят на мысль проанализировать этот вопрос применительно к осложнениям со стороны органов мочевыделительной системы. Поэтому количество осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, при ршм значительно превосходит этот показатель среди больных опухолями женских гениталий других локализаций.

    Санкт-петербургской государственной медицинской академии и на юбилейной конференции, посвященной 85-летию (1- г. При подозрении на опухолевую инфильтрацию параметриев, рекомендуется выполнить экскреторную урографию для выявления сдавления мочеточников и наличия ретен-ционных изменений в верхних отделах мочевыделительного тракта. Основным методом хирургического лечения больных ршм lb - ii, а часто и iii (ptnm) стадий, является операция вертгейма-мейгса (по терминологии ряда западных авторов -радикальная гистерэктомия) которая, без преувеличения, является наиболее сложной операцией в онкогинекологии. Провести детальный анализ частоты и причин урологических осложнений у больных ршм, их влияния на прогноз заболевания, а также разработать практические рекомендации по их профилактике и лечению. Количество урологических осложнений можно уменьшить путем планирования лечения на основании тщательного , 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

    У троих больных повторное хирургическое вмешательство связано с кровотечением после операции, такое же количество оперировано в экстренном порядке в связи с кровотечением из опухоли. Среди больных с урологическими осложнениями, у 49 нефростомы сохранялись в течение нескольких месяцев, причем 12 из них выбыли из-под наблюдения и о сроках лечения осложнения неизвестно. С другой стороны, отмечается тенденция к снижению количества послеоперационных и постлучевых рубцовых сдавлений мочеточников и гидронефрозов. Также существенную помощь в уточнении топографии мочеточников и оценке вероятности возникновения урологических осложнений дает выполнение в предоперационном периоде экскреторной урографии. Уточнена частота и виды урологических осложнений среди общего числа осложнений, возникающих при различных вариантах лечения больных 3. Для уменьшения риска подобных осложнений в ряде , причем у 59,1 в течение года отмечено его исчезновение как при проведении специального лечения ( стент, нефростомия), так и без него. Вместе с тем, количество осложнений, связанных с лечением больных ршм или распространенностью опухолевого процесса не уменьшается. Количество урологических осложнений можно уменьшить путем планирования лечения на основании тщательного урологического обследования, а также при помощи выполнения ряда профилактических мероприятий до, во время и после лечения. В возрастной группе старше 60 лет (137 больных), распределение причин осложнений между хирургическим, лучевым лечением, и вторичной патологией за счет распространенности опухолевого процесса составили 8, 10 и 13,1 соответственно. Прослеживание больных, согласно существующей традиции, касается выживаемости и определения срока возникновения рециди- ва ршм.

    12 фев 2016 ... Бургеле, Т. Риск мочеточниково-пузырных повреждений в хирургии живота и таза / Т. Бургеле, П. Симич. – Бухарест : Мед.

    Полный текст статьи в формате .pdf - Новости хирургии

    ЛЕЧЕНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ ЖИВОТА ... органов отмечено наиболее частое повреждение тонкой кишки (27%), толстой кишки (23%), .... Живот-таз ... ной полости отсутствовала, т.е. ложноположи- ... мочеточника ( 2%).
  • Антибиотикотерапия. Теория и практика Поляк М. С.
  • Анатомический атлас человеческого тела Том 1. Кишш Ф.
  • CD. Atlas of Dermatology (на англ, нем, исп,франц,итал,порт языках) Lachapelle JM
  • Атлас анатомии человека Том 1
  • ПРИВИВКИ: МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ Галина Петровна Червонская
  • Гомеопатия в клинической практике. Ч.6(Группа магния, Использование черт характера в гомеопатии, совесть.Вина.Стыд.Алкоголизм и гомеопатия Кулкарни
  • Нейрохирургия (учебник) Можаев С. В.
  • Простатическая интраэпителиальная неоплазия Е.Б. Мазо, В.В. Мешков
  • Лекарственные психозы и психотомиметические средства, Столяров Г.В
  • Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней.Фролов А.Ф., Угрюмов Б.Л
  • Радиационная география России как объект системного исследования Рылов М.И., Тихонов М.Н.

    Если за указанный срок мочеиспускание не восстанавливается, то моча эвакуируется катетером 35 раз в сутки. Необходимо отметить, что приведенное в таблице количество побочных явлений превышает общее число больных с осложнениями, поскольку у ряда пациенток отмечались 2 и более осложнений одновременно. Обращает на себя внимание увеличение с возрастом доли лучевых осложнений (лучевой цистит), указывающее на преобладающую роль лучевой терапии в лечении пожилых больных, у которых сопутствующая соматическая патология зачастую не позволяет произвести хирургическое вмешательство в полном объеме, а, в ряде случаев, вынуждает вообще отказаться от него Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. cкачать бесплатно

    Интраоперационное ультразвуковое исследовние в частной хирургии Шевченко

    High incidence of severe urologie complications following radiotherapy for cervical cancer in japanese women. Провести детальный анализ частоты и причин урологических осложнений у больных ршм, их влияния на прогноз заболевания, а также разработать практические рекомендации по их профилактике и лечению. Одним из необходимых условий профилактики урологических осложнений во время операции вертгейма-мейгса является тщательное прослеживание хода мочеточников, поскольку, вследствие анатомических особенностей, существует ряд этапов операции, при которых риск повреждения мочеточников максимален скачать Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. fb2 txt epub pdf бесплатно

    Основы токсикологии - Тарасов А.В. - Учебное пособие

    В 80-е годы в литературе наблюдалось некоторое оживление в обсуждении этого вопроса, связанное с широким внедрением в клиническую практику операции вертгейма-мейгса и разработкой методов ее сочетания с лучевой терапией, однако в последствии статьи на эту актуальную для клиницистов тему стали появляться все реже и реже, а на первый план вышли работы, касающиеся совершенствования методов лечения ршм Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. cкачать бесплатно без регистрации и смс

    Возрастно-психологическое консультирование, Проблемы психического развития детей, Бурменская Г.В., Карабанова О.А

    Среди женской популяции в мире злокачественные новообразования шейки матки занимают третье место после рака молочной железы и опухолей кожи (iarc, 2001). По данным литературы, нормальная слизистая мочевого пузыря переносит дозу в 70-75 гр с риском развития осложнений в 5-10 и тяжелых осложнений в 1-2 наблюдений. Основным методом хирургического лечения больных ршм lb - ii, а часто и iii (ptnm) стадий, является операция вертгейма-мейгса (по терминологии ряда западных авторов -радикальная гистерэктомия) которая, без преувеличения, является наиболее сложной операцией в онкогинекологии скачать Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. txt

    СПИД, Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А

    Необходимо отметить, что приведенное в таблице количество побочных явлений превышает общее число больных с осложнениями, поскольку у ряда пациенток отмечались 2 и более осложнений одновременно. Отмеченные выше возрастные особенности распределения осложнений у больных раком шейки матки наводят на мысль проанализировать этот вопрос применительно к осложнениям со стороны органов мочевыделительной системы Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. бесплатно в epub

    Пропедевтика детских болезней - Юрьев В.В. - Практикум

    В исследовании не учитывались общехирургические осложнения, такие, как нагноение послеоперационной раны, серомы и гематомы в области шва, послеоперационные грыжи, эвентрации и т. При сборе ретроспективного клинического материала использовалась анкета (кодификатор) учитывающая характеристики осложнения, такие, как область поражения, предшествующее лечение, интервал между началом и окончанием лечения и осложнением, его длительность, способы лечения и исход Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. без СМС в формате pdf

    A Practical Guide to Clinical Virology

    Пузырно- влагалищный или мочеточнико-влагалищный свищ 1 7,1 2 6,5 4 6,6 2 8,3 - - 9 инфильтрация - или прорастание мочевого пузыря опухолью - 5 16,1 7 11,5 4 16,7 3 14,3 - 19 всего в возрастных фуппах 14 100 31 100 61 100 24 100 21 100 9 100 160 число осложнений отличается от общего количества больных, т к. Лучевая терапия не только увеличивает риск развития урологических осложнений в ходе операции и в послеоперационном периоде, но и, будучи примененной как самостоятельный метод лечения ршм, влечет за собой ряд побочных эфсректов скачать Риск мочеточнико-пузырных повреждений в хирургии живота и таза Бургеле Т. в формате fb2 без регистрации

    Справочник по стоматологии Безруков

    Именно начиная с стадии больным ршм выполняется операция вертгейма, а также, в большинстве случаев, присоединяется лучевой компонент лечения. С целью профилактики инфекции необходимо назначать уросептики непосредственно после операции, а также промывать катетер и мочевой пузырь раствором фурацилина не менее 2-3 раз в день. Дополнительным аргументом является возникновение у 31 больной в процессе комбинированного лечения цистита, у 10 пациенток исходом осложнений на органах мочевыделительной системы стал острый пиелонефрит

    MENU

    Home

    Мистика

    Школьные

    Детские

    Юриспруденция

    Детективы

    Авто

    Новинки

    Бизнес

    Экономика

    Учебники

    Анализы - Ингерлейб М.Б. - Полный справочник

    Организационное консультирование Невис

    Мудрые мысли о медицине и врачевании = Sententie de medicina: изречения, афоризмы, цитаты. 3-е изд. перераб. И доп. Циммерман Я.С.

    Генетика человеческих популяций.Л.Е. Сигарева, Г.Г. Егорова

    Genes 7.chm

    Оториноларингологический словарь Т.П. Мчедлидзе

    Ендокринологія дитячого віку, Эндокринология детского возраста, Больбот Ю.К., Абатуров О.Е

    Гормональная контрацепция (руководство) Прилепская В. Н.

    365 шагов к стройности. Циклическая программа Идеальный вес Дан О

    Основи клінічної психології Табачніков О.Ю.

    Гинекология

    Практична пародонтологія А.В. Борисенко, М.Ю. Антоненко

    Хирургические инструменты

    Руководство по анестезиологии: учеб. пособие.— 2-е изд.

    Интермиттирующий пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей Лопаткин

    Литера
    sitemap